근시와 망막병증

근시로 안구가 길어지면 망막병증이 생길 수 있다고 확인되어
, ´
근시 망막병증
´
의 조기 진단과 치료가 기대된다
.
고도근시는 망막박리나 황반변성 등을 유발하는 원인이 될 수 있어 주의해야 한다
.
고도근시와 정상안의 황반부 망막과 맥락막 미세혈관의 특징을 분석한 결과 고도근시일 때 황반부의 망막 혈관밀도가 감소함을 확인했다
.
이런 변화는 망막두께의 감소 및 안구길이의 변화와 밀접하다
.
중심와 무혈관영역은 평균적으로 고도 근시안
(0.39±1.3
㎟
)
에서 정상안
(0.31±1.0
㎟
)
보다 넓었고 둘레도 길었다
.
또
,
중심와주변부의 망막 표층 모세혈관망의 혈관밀도도 근시안이 더 감소돼 있었다
.
근시안에서 초점이 맺히는 황반 부위의 혈관밀도 감소와 무혈관영역의 변화는 안구길이 증가와 비례했다
.
이는 근시안에서 나타나는 혈관밀도의 감소가 결국 안구가 길어져 혈관이 기계적으로 당겨져서인데
,
근시성 황반변화의 원인이 된다
.
근시에 의한 병적 변화와 밀접한 관련이 있는 것으로 알려진 맥락막 두께의 감소는 맥락막 모세혈관의 변화와 관련이 크지 않아
,
모세혈관보다는 큰혈관 구조의 변화와 관련이 있는 것으로 확인됐다
.

시력장애의 주요 원인인 근시는 우리나라와 동아시아에서 유병률이 증가하고 있는데
,
야외활동 감소 독서 스마트폰 기기 사용 등 근거리 시야가 주된 원인이다
.
고도근시는 정상일 때보다 망막과 시신경이 약한 경우가 많고
,
망막박리나 황반부의 변화로 시력장애가 오는 황반변성의 발생 위험이 높다
.
근시가 심하거나 안구의 크기가 크고 망막조직이 얇을수록 중심부 혈관변화 및 주변부 망막변성을 가지고 있을 확률이 높으므로
,
고도근시 환자는 정기적인 안저검사를 통해 이러한 변화가 있는지를 정기적으로 확인하는 것이 중요하다
.

발췌
: 2020.05.04.
문세영 코메디닷컴 기자